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日本專家發現老年心衰患者早期使用托伐普坦有更大獲益
發布時間:2019-11-16
 
日本專家發現老年心衰患者早期使用托伐普坦有更大獲益

圖源于水印

一項刊登在雜志Heart and Vessels上題為“Efficacy and safety of the early use of V2 receptor antagonists in elderly patients with decompensated heart failure”的研究報告中,來自日本福岡紅十字醫院的研究者們發現,老年心衰患者早期使用托伐普坦與住院時間縮短和死亡率降低有關。托伐普坦對老年患者的安全性也得到了證實。因此,與年輕患者一樣,考慮在老年心衰患者早期服用托伐普坦可能是有益的。

先前報道,托伐普坦在充血性心力衰竭中的早期開始縮短了住院時間并降低了院內死亡率。然而,這些結果是否適用于患有充血性心力衰竭的老年患者尚不清楚。

研究者們對以前的研究進行了一次亞分析。在這項研究中的102名患者中,他們回顧性分析了接受托伐普坦治療的年齡大于75歲的老年患者。首先,他們分析了早期使用托伐普坦治療這些患者的療效。

然后,他們比較了老年和年輕患者使用托伐普坦的療效和安全性。除血尿素氮外,老年患者早期和晚期使用托伐普坦的基線臨床參數無顯著性差異。然而,托伐普坦的早期使用也與早期開始動態心臟康復、住院時間縮短以及老年充血性心力衰竭患者住院死亡率降低有關。此外,腎功能衰竭惡化和高鈉血癥的發生率無顯著差異。

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老年人和青年群體的特征

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在老年組和年輕組中施用TLV之前和之后的尿量(a),應答者的比率(b)和血液動力學參數(c,d)的比較。

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在老年人和老年人之間給予TLV之前和之后估計腎小球移位率(eGFR)(a),腎功能衰竭惡化率(b),血清鈉(c)變化和高鈉血癥(d)變化的比較 年輕人。

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老年患者早,晚組的特征

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早期和晚期TLV給藥前后血流動力學參數和腎功能的比較。

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住院和院內死亡的多變量分析

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比較早期和晚期住院天數(a)和院內死亡率(b)。

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早期和晚期組之間的比較。

來源:Efficacy and safety of the early use of V2 receptor antagonists in elderly patients with decompensated heart failure.Heart and Vessels

日本專家發現老年心衰患者早期使用托伐普坦有更大獲益

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